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縱隔子宮
評論2017-12-14來源:相因網
什么是縱隔子宮

縱隔子宮是女性發育異常中常見的病癥之一,主要是指子宮腔的中央有一片結實的結締組織突向宮腔,造成雙宮角深邃,宮腔容積變小,主要表現為子宮呈“Y”型。

子宮畸形常見的包括子宮縱隔(視頻)

子宮縱隔主要還是先天發育中,雙副中腎管融合中受阻所導致的。一般子宮縱隔按照嚴重程度可分為完全縱隔子宮和不全縱隔子宮,前者縱隔會從宮底到宮頸內口或外口,后者縱隔會終止于宮頸內口以上的任何部位,兩者詳細介紹如下:

1、完全縱隔子宮

完全縱膈子宮是由于先天性子宮發育畸形引起的,大多數情況下會影響女性懷孕,即便能夠懷孕也會影響到胎兒的生長發育,所以一般情況下先進行手術治療后再備孕。

雖然完全縱隔子宮不會引起患者身體上的不適,但綜其產生的影響來說是嚴重的,由于子宮腔形態的改變會導致受精卵無法著床,最終造成不孕癥。

縱隔子宮一定要手術嗎

不完全縱隔子宮和完全縱隔子宮區別

2、不全縱隔子宮

不全縱隔子宮的危害相對來說要小一些,如果產生的縱隔較輕則無需手術治療即可正常懷孕,中重度的也會伴有完全子宮縱膈,這時要確定雙側子宮大小是不是正常的,如果偏小的話一般都是給予手術治療以免流產或者早產的可能。

什么原因引起的縱隔子宮

縱隔子宮是胚胎發育到10-12周時,雙側副中腎管合并后,縱隔未被吸收或完全吸收而形成的。也就是說縱隔子宮屬于子宮畸形的一種,基本大部分患者都是先天性的,只不過那時候對身體沒有影響,并沒有什么感覺,除了先天因素外后天的一些病癥也會誘發子宮縱隔,具體如下:

縱隔子宮是什么原因

導致子宮縱膈的原因有哪些

①、主要原因還是先天性的,在母體內發育時雙副中腎管融合中受阻所致;

②、女性的子宮位置后傾后屈,造成經血流出不暢,集聚在子宮腔內,造成了子宮腔內的壓力增加,導致血逆流進入腹腔,最終造成女性患上完全性縱膈子宮。

子宮縱隔通過哪些檢查確診出來

在關于縱隔子宮的診斷中,有部分患者認為,只需通過B超、造影和宮腔鏡檢查就可以確診是否有縱隔子宮的看法是錯誤的,確診子宮縱隔只有做宮腔鏡、腹腔鏡聯合手術才能查明。

①、超聲檢查

通過超聲檢查顯示出來的子宮縱隔聲像圖像較為典型,就結果來看診斷并不困難,但需要注意的是雙角子宮比較類似,診斷時需仔細辨別。

縱隔子宮b超圖

縱隔子宮超聲檢查圖

一般來說從橫切面看,子宮橫徑較寬,在宮體中央會有明顯衰減的縱隔回聲,同時見兩個宮體顯影,從縱切面來看會見一宮體顯影消失后再出現一體回聲。

②、碘油造影

碘油造影是子宮縱隔檢查中比較常見的診斷方法,但造影檢查的缺點在于不能區別雙角子宮與不完全縱隔子宮,還有雙子宮和完全縱隔子宮,只能診斷子宮是否有畸形。

③、宮腔鏡檢查

由于宮腔鏡檢查能夠直接準確的判斷出子宮縱隔的類型,所以近年來較為常用,除了能夠直接觀察宮腔內形態外還可在鏡下切除縱隔,達到治療目的。

縱隔子宮是什么意思

子宮縱隔:子宮先天發育過程中腔化不全的表現

④、剖腹探查

除了以上方法外,使用剖腹探查結合碘油造影也是一種非常有效的方法,通過方法能夠明確雙角子宮與不完全縱隔子宮、雙子宮與完全縱隔子宮。

縱隔子宮有哪些危害

子宮縱隔分為完全縱隔子宮和不全縱隔子宮,兩者產生的危害不一樣,一般癥狀較輕的不全縱隔子宮不影響女性生育,而另一種雖然不影響妊娠,但可導致胎停育、反復自然流產,總之縱隔子宮危害是挺嚴重的,具體如下:

縱隔子宮危害嚴重嗎

縱隔子宮危害大,嚴重可導致不孕癥

①、首先不完全縱膈子宮的患者雖然可以懷孕,但這類女性在妊娠后會導致早期胚胎著床不良,容易發生早期流產、習慣性流產的情況;

②、也有部分子宮縱隔患者,雖說不影響懷孕,但還是會有流產、早產、胎膜早破、前置胎盤以及胎兒宮內發育遲緩等危害的產生;

③、然后還常有月經量過多、痛經等病癥的發生,同時妊娠失敗的發生率也會大大增加。

總之縱隔子宮危害大,所以建議女性在懷孕前一定要做好相關檢查,如發現有這類病癥應在進行治療后再行生育。

縱隔子宮治療方法

根據目前醫療技術水平,通過一系列針對性的治療是可以治愈好縱隔子宮的,具體的治療方法如下:

縱隔子宮怎么治療

宮腔鏡治療縱隔子宮風險低

1、宮腹腔鏡下冷剪刀分離法

子宮縱隔冷剪刀分離術,從根本上避免了傳統治療方法出血多的缺點,優點在于術后出血少、創傷小、女性身體恢復時間短,同時還不會形成粘連。

從最大程度的保證了子宮,通過此方法治療后宮腔形態恢復正常達90%以上,完全做到了不影響術后自然受孕。

2、宮腔鏡下冷器械和等離子電針治療

此種方法對于操作要求非常高,主要通過工具打開縱隔,然后在手術后放入生物防黏膜,但切記手術“過度”否則會影響受孕。

3、傳統治療

過去常采用開腹術手術來治療縱隔子宮,但此方法對女生身體造成的創傷大,不僅恢復的時間長甚至還會引起子宮粘連,對于以后妊娠也有影響,如果后期懷孕多需剖宮分娩。

4、常規療法

在宮腔鏡手術問世前,治療縱隔子宮最常規的方法就是經陰道或經腹部節除縱隔組織,但兩種方法的治療效果都相對差,不僅對女性身體造成的危害大,同時恢復的時間也長。

縱膈子宮術后注意事項

縱膈子宮能治愈,患者無需擔心

縱隔子宮手術風險

縱隔子宮手術風險大不大是很多患者都比較關心的話題,其實很大部分手術都是有風險的,但是目前通過宮腔鏡手術治療的方法是成熟的,發生風險在可控制的范圍之內。

所謂的風險指的的是利用傳統治療的方法,即宮腔鏡下縱隔切除,術后放環,并且用人工周期防止粘連。這種治療方法容易使子宮組織造成缺失和粘連,然后雙宮角內移,行成“斗雞眼,其術后失敗概率達到50%。

縱隔子宮懷孕后注意事項

部分不是很嚴重的子宮縱隔患者時可以懷孕的,并且可以正常生育,但在懷孕后還需要了解以下注意事項,具體如下:

1、孕早期

由于縱隔子宮患者子宮異常,所以容易導致胎兒先兆性流產,所以在孕早期一定要注意臥床休息,謹記不要拎重物、長時間爬樓梯蹲下,讓寶寶順利度過在子宮內發育到平穩期。

縱隔子宮可以懷孕嗎

部分縱隔子宮可以不治療直接懷孕

2、孕晚期

孕中期寶寶基本發育趨于平穩了,這時也不要松懈,記得控制飲食,不要吃一些高蛋白高脂肪高糖的食物,盡量多吃一些蔬菜水果膳食纖維,注意散步,心情愉悅。

3、孕早期

孕晚期時寶寶越長越大,子宮內的“房子”也越來越小,這時就要多做產檢,時刻注意胎心的變化,然后等到7個月時就要住院準備迎接寶寶的到來。

因為有縱隔的存在,在腹中的胎兒會很難轉身,所以基本到生產時,都是通過剖腹產,有子宮縱隔的媽媽們,一定不要過于在意,心態最重要。

相關疑問

Q:不全縱隔子宮和完全縱隔子宮有什么區別?

A:不完全縱膈屬于一種先天性子宮畸形,一般情況下只要不影響懷孕可不用進行手術治療,而完全性縱隔子宮會嚴重影響到胚胎著床,因此時需要手術后才能進行生育。

Tips:

得了子宮縱隔的患者無需過于擔心,只要通過確切的檢查了解到子宮縱隔的類型和縱隔畸形程度后,只要通過科學專業的技術質量,是可以根治這類疾病的。在子宮縱隔疾病時應減少各種盲目性的治療,盡快到院治療,以此來增加手術的成功率。

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