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胚胎發育過程
評論2019-07-03來源:相因網

我們把精卵相遇,成功受精后的第6~7日,胚胎種植入子宮內膜的過程稱為胚胎著床,只有著床成功,才意味著準媽媽在好孕的路上終于邁出了小小一步。

這是寶寶與母親之間的第一次對話。我們先來看看精卵受精及胚胎著床的過程

超級真實的精卵受精的過程

圖解胚胎發育過程

當一個獲能的精子進入一個次級卵母細胞的透明帶時,受精過程即開始。直至卵原核和精原核的染色體融合在一起時,則標志著受精過程的完成。

卵裂和胚泡形成期間,受精卵的細胞發生了代謝變化,滋養層細胞由覆蓋于鄰近細胞之上的突起粘附子內面。因為細胞表面可傳遞環境影響于胚胎,故細胞表面的變化可用攝取營養、分化、準備著床或有絲分裂來解釋。

受精卵開始進行有絲分裂的同時,在輸卵管內借著輸卵管蠕動和纖毛推動,向子宮腔方向移動,約在受精后第3~4日,分裂成由16個細胞組成的實心細胞團,稱桑椹胚,繼續發育成為囊胚

早期囊胚

約在受精后第4~5日早期囊胚進入子宮腔并繼續發育成晚期囊胚

胚泡著床

約在受精后第6~7日,晚期囊胚侵入子宮內膜,稱為胚泡著床

胚胎著床開始

受精約1周后,胚泡對子宮內膜的附著便開始了,又過約1周后,胚泡已經將自己包埋進富有營養的子宮內膜組織

妊娠開始

胚泡將自己包埋進子宮內膜的整個過程稱為植入,也稱著床,借此妊娠便開始了

從受精到分娩的全過程完整視頻

胚胎問題導致的著床失敗

但,并不是每一顆胚胎都能夠成功著床,打響自己的第一戰。那么,為什么有些患者的胚胎成功著床,有些患者卻失敗了呢?

究其原因在于:不是每個胚胎都具有完美的發育潛能的,不是每個子宮腔都張開臂膀擁抱胚胎的。

如果胚胎發育潛能差,子宮內膜容受性下降,或者胚胎與子宮內膜間協調性出現異常,著床就不能發生,或者中途失敗流產。我們應該從以下胚胎與母體兩個方面來具體分析。

胚胎本身的質量

首先打鐵還得自身硬,一個身體強壯的戰士和一個身體羸弱的人,戰斗力與成功率不言而喻。

著床,對于胚胎來講就是一場生死戰,而胚胎本身質量的好壞直接影響著床的成功與否。

胚胎質量 

在自然懷孕中,每次只有一顆優勢卵泡會長大破裂,很大幾率會排出最強壯的卵子,但這個卵子的未來發育潛能還是無法判斷的。同樣,把自然規律要淘汰的卵子,用醫學手段促排出來其中必有良莠不分的情況,特別是卵巢儲備功能減退的患者。這些卵子并不是個個優秀,哪怕到了桑椹胚的階段,醫生也無法預測其未來的發育潛能。醫學只能為大家增加成功的概率,無法保證百分百的可能。

胚胎染色體異常

夫妻染色體有異常會影響胚胎的發育,這些染色體異常的胚胎有時外表看起來細胞大小正常、分裂速度也正常且在胚胎分級上是屬于一級或二級的優良胚胎,然而,有缺陷的始終掩飾不了,胚胎長到某一階段即會停止生長。

體外受精的一眾胚胎中,約有40%的胚胎染色體異常,非整倍體是胚胎反復種植失敗的一個主要原因之一,特別是一些大齡、卵巢功能減退、排卵障礙病史的患者。

因此,對于大齡,反復種植失敗,反復自然流產的患者,可考慮進行胚胎植入前遺傳學篩查PGS進行篩選,挑選正常染色體信號的進行胚胎移植

透明帶相關

好,就算是胚胎本身質量過得去,但是眼看就要著床了,厚厚的透明帶卻會阻擋.....

包圍卵子的透明帶,在卵子受精前和胚胎孵化著床前是用來保護卵子和胚胎。

如果胚胎在體外培養過久,透明帶會變厚及變硬;年紀大的婦女所排出的卵子其透明帶也較厚。透明帶太厚或太硬有可能會引起胚胎著床失敗

胚胎透明帶

解決方法:采用激光,將透明帶薄化,減少胚胎孵化出來的阻力,即胚胎輔助孵化技術!

外部環境導致的著床失敗

以上我們說的是胚胎問題導致的著床失敗,那么胚胎健康,就一定能著床成功了嗎?

答案是NO!

還有外部環境呢,也就是還有子宮和身體整體的因素。

子宮內部環境

子宮發育畸形、子宮粘膜下肌瘤、子宮內膜息肉、宮腔粘連、子宮內膜結核等影響受精卵著床

子宮環境

因此備孕女性要想順利懷上寶寶,可以通過宮腔鏡進行相關治療。宮腔鏡能直接檢視宮內病變,對大多數子宮內疾病可迅速作出精確的診斷。通過宮腔鏡檢查宮頸管和宮腔及雙側輸卵管開口,以發現干擾受精卵著床的原因,同時還可以通過宮腔鏡進行相關的子宮手術,以減少備孕女性身體上的損傷和心理上的創傷。

子宮內膜薄

經歷過前面重重的困難,種子想要種植成功,土壤也得合格。

人們發現 5 mm~15 mm 都是可以受孕的,只是經驗性地認為 7 mm 以下是子宮內膜薄。直到 2010 年,才有人站出來說明:始終小于 7 mm 的子宮內膜就是子宮內膜薄(作者稱之為「難治性子宮內膜 refractory endometrium」),因為這樣的受孕幾率要打折扣!

子宮內膜薄

曾經因流產做過子宮搔刮術、月經不正常(持續月經來潮)或血液循環不好,都會造成子宮內膜薄。

全身性因素

內分泌因素如多囊卵巢綜合征、高胰島素血癥、高雄激素血癥、泌乳素血癥、甲狀腺功能異常等。

?血栓前狀態:凝血機制異常導致胎盤局部微血栓形成甚至引起胎盤梗死,胚胎缺血缺氧,胚胎著床幾率下降,流產風險增高。

?免疫因素:自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、甲狀腺自身抗體陽性等。封閉抗體的檢測和治療目前尚存在爭議。

?其它因素:環境、情緒、營養等因素。

生命是一場修行,只是沒想到,出生前我們就已經如此堅強努力。

所以,各位準媽媽一定要擺正心態,放松心情,及時咨詢醫生,為努力的胚胎寶寶奮斗哦!

本文由相因網整理發布,未經授權不得轉載或引用
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