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拮抗劑方案
評論2018-12-23來源:相因網
試管抗結劑方案是什么

拮抗劑方案是指不進行垂體降調,而是使用GnRh-Ant來抑制lh早熟峰的一種出排卵方法。

試管抗結劑方案是什么

什么是抗結劑方案

拮抗劑方案是試管嬰兒較為常見的一種方案,是試管嬰兒短方案的一種,又被稱溫和刺激方案,拮抗劑試管嬰兒取卵的平均天數相對長方案、常規短方案都要少,但是比微刺激方案卻要多,總的來講,拮抗劑方案其實就是一種促排卵方案;

試管抗結劑方案流程

抗結劑方案流程試管嬰兒流程其實大同小異,如下:

前期檢查→進行促排卵→在促排后監測卵泡→夜針過后取卵、取精→植入優質胚胎→同時補充黃體→抽血檢測驗孕

在試管嬰兒過程中總是免不了促排的

促排方案的選擇以及運用是免不了的

與常規的試管嬰兒流程只差一個降調,抗結劑方案是不用降調的。

促排方案區別

促排方案的多樣化,有缺點有優點,因為不同所以造成在選擇上和認知上患者沒有能夠清楚的,其實最好的辦法就是通過促排方案區別來進行分辨,特別是抗結劑方案與微刺激方案、短方案的區別需要了解,因為它們是最易混淆的。

促排方案主要分為針劑促排以及藥物促排

抗結劑方案與微刺激、短方案相似所以需要區分

3點促排方案區別根本

  • 1可以優缺點中找出最適合方式,避免其缺點;
  • 2促排藥物有針劑有口服,并且還有國產以及進口,兩種費用相差較大;
  • 3適應人群是最為關鍵的,單方面的傾向雙促排方案等,往往沒有適應的方案來的效果好。
拮抗劑/短方案與微刺激的區別

拮抗劑方案還是短方案與微刺激都存在促排方案區別,不管是在優缺點、用藥以及適應人群都存在一定的區別,而了解抗結劑方案優勢等方面也是必須的,在了解關于抗結劑方案的優缺點、用藥以及適應人群之后在與其它方案進行契合度對比。

想了解抗結劑方案與其它方案區別那么需要了解抗結劑方案優劣勢

抗結劑方案一直以對卵巢抑制輕而廣受患者關注

拮抗劑優點
用藥相對簡單、周期時間短、對卵巢抑制輕,可以大大減少多囊卵巢綜合癥的患者出現卵巢過度刺激的風險
拮抗劑缺點
卵泡生長齊同性較差,獲卵數、胚胎數較少,發生早熟 LH 峰者相對較多
用藥
在微刺激的基礎上加上思則凱
適應人群
多囊卵巢綜合征、卵巢功能低下、促排反應不良
微刺激方案與短方案的區別

要想了解微刺激方案與短方案的區別,并且進行正確的選擇,那么可以從短方案優勢、用藥以及適應人群進行了解,而促排方案區別就是選擇的基本,了解微刺激相關的問題之后,在進行短方案相關了解,那么微刺激方案與短方案的區別也就一目了然。

微刺激方案與抗結劑方案區別就在于優劣勢

短方案用藥少,時間短

短方案優點
Gn促排卵藥用量小,使用時間短,簡單靈活
短方案缺點
可能會出現卵泡不易排除,或只有較少的卵泡
用藥
在月經第2-3天開始使用達必佳達菲林,到月經第3-5天使用促卵泡成熟的藥物FSH/HMG
適應人群
比較適用于卵巢功能較差患者
微刺激方案與拮抗劑方案的區別

拮抗劑是一種傳統促排方案,為微刺激方案在藥物的使用上非常的相似,但是這并不影響患者了解微刺激飯囊與拮抗劑方案的區別,因為除了在藥物上較為相近,拮抗劑方案優勢則與之并不相同,所以正確認識理性選擇才是最正確的做法。

微刺激方案對女性傷害最小

微刺激方案是最為接近自然周期的

微刺激優點
比較接近自然周期,用藥少,對于女性刺激少、傷害低,費用也比較低
微刺激缺點
卵泡少,獲得優質胚胎的機會也比較少
用藥
通常是從月經第3-5天開始應用HMG,促使卵泡生長,直至HCG
方案適應
該種方案適用于卵巢反應不良的患者
Tips:

Gn藥物屬于激素藥物,所以清楚認識促排方案區別,選對用藥降低風險,才能起到應有的效果,而促排方案則是最初的條件,并且要知道每一種方案也是針對不同人群而設定的。

試管抗結劑方案的利弊

抗結劑方案相對來說用藥簡單

試管抗結劑方案優勢

1、抗結劑方案與長方案的區別就在用藥簡單,而是時間也短很多,同時促排方法有所不同;

2、能夠對多囊卵巢和卵巢早衰患者進行針對性治療,提高試管嬰兒成功率

3、抗結劑方案成功率并不比長方案低,而是針對不同的病人需要采用不同的方法,長方案適合的病人,抗結劑方案并不適合,而抗結劑方案適合的病人長方案也不適合。

試管拮抗劑促排藥物

隨著不孕不育人群增多,促排藥物的使用率越來越多,而能夠幫助女性進行促排的藥物非常多,而對于試管拮抗劑促排藥物通常以GnRH拮抗劑為主,而對試管拮抗劑促排藥物來說則是時間以及劑量是非常重要的,而觀察的媒介就是B超。

抗結劑方案以使用抗結劑為主

抗結劑藥物一般最多使用十天

B超在促排方案中是都不可缺少的,拮抗劑促排方案也并不例外,而其效果就是用來觀察優勢卵泡大小,從而來確定促排針注射的時間以及劑量,但試管拮抗劑促排藥物最多使用在10天。

拮抗劑方案促排時間/劑量

  • 1在最初的時候藥劑使用較低,但是在卵泡成長到12mm以上的時候GnRH拮抗劑增加,具體劑量需通過術前激素六項正常范圍才得以確定,并且各不相同;
  • 2時間再往后面,當卵泡長到18mm的時候,則可以進行夜針注射,注射后待36小時內取卵。
Tips:

在試管嬰兒手術中不同的促排方案針對的人群也并不相同,促排方案區別非常的多,所以在醫生推薦拮抗劑促排方案或其它方案的時候,只需要聽從醫生的建議即可,醫生會通過患者的身體數值以及條件,針對定制最佳的方案,對于藥物使用時間、劑量不出現忽略即可。

抗結劑方案針對病癥

經歷了前期長時間的檢查后,進入試管嬰兒周期就是要確定促排方案,了解并知道促排方案有幾種,哪一種促排方案更加適合自己,并且保證在試管嬰兒過程中不會出現不明原因失敗,而在卵巢功能低下的情況下,拮抗劑方案可改變促排反應不良的情況。

卵巢功能低下選擇抗結劑方案是較好的選擇

一般卵巢功能低下的患者多為選擇抗結劑方案

通常來說促排反應不良是由卵巢功能低下以及藥物引起,而促排藥物不管是選擇補佳樂、達菲林等藥物降調或者促排,都是醫生進行選擇配合用藥,所以通常只需要擔心多囊卵巢綜合征影響促排效果,其中補佳樂為常備用藥。

卵巢功能低下抗結劑方案

促排方案的選擇需要用過年齡、卵巢功能以及卵泡是否對促排藥物有反應,來推斷治療效果,所以醫生會根據女性的身體情況來定制促排方案,并在促排時進行卵泡監測,查看是否具有優勢卵泡,并靈活進行促排方案的運用,而對于卵巢功能低下拮抗劑方案優缺點進行了解。

抗結劑方案對于年齡也有一定要求

醫生通常會根據患者年齡、身體情況來制定促排方案

拮抗劑方案優勢

抗結劑方案的與短方案有很多相似之處,其中與短方案時間非常相近,都是在10-12天左右,并且費用相對降低,促排反應不良出現幾率較少,并與短方案優勢相同,所以多囊卵巢抗結劑方案也是非常適合的,并能夠有效減少卵巢刺激過度這種情況的出現。

中文名
多囊卵巢綜合征
別稱
Stein-Leventhal綜合征
英文名稱
polycystic ovarian syndrome,PCOS
就診科室
婦科
常見發病
卵巢
常見病因
可能與一些基因在特定環境因素的作用下導致疾病發生有關
常見癥狀
閉經、多毛、不孕、肥胖
傳染性

目前來說抗結劑方案是針對多囊卵巢以及卵巢功能低下的患者,所以多囊卵巢抗結劑方案是較好的選擇,但是并不代表所有卵巢功能低下抗結劑方案,而一般以醫生建議為主。

歐囊卵巢患者多會使用抗結劑方案

是否采用抗結劑方案促排,以醫生建議為主

Tips:

拮抗劑方案是在月經的第2天進行,在早上進行空腹抽血以及測量性激素,并確定卵巢功能,而在多囊卵巢抗結劑方案中,獲得的卵子數量也會較多,通常來說卵泡18mm的時候進行夜針并取卵,卵巢功能低下抗結劑方案的時候需要進行一定的調整。

抗結劑方案相關問題

Q:抗結劑方案用哪些藥?

A:抗結劑方案主要用藥有西曲瑞克、思則凱、尼瑞克等藥品。

Q:抗結劑方案多久取卵?

A:具體情況要根據卵泡監測情況來看,一般需要打14天左右的促排針,加上夜針時間,也就是16天左右就會取卵;

Q:抗結劑方案什么時候移植?

A:移植時間和試管嬰兒常規方案差不多,都是在取卵后的兩三天就會進行移植。

Q:試管抗結劑方案成功率是多少

A:抗結劑方案成功率和患者選擇做試管嬰兒的醫院、地方都有很大的關系,跟患者年齡、身體狀況也有關,所以成功率患者應當質詢手術醫生。

Q:抗結劑方案適合那些人用?

A:抗結劑方案誰用對于準媽媽來講是個難題,一些像多取卵,增加成功率,一些想在取卵的同時保護卵巢不被過度刺激,所以對抗結劑方案適合誰用甚是迷糊,其實最適合抗結劑方案的人群就是多囊卵巢綜合(PCOS)患者、卵巢早衰、AMH值高,當然除了這3類人還有很多人是很適合康季節方案的。

Q:抗結劑方案費用貴嗎?

A:抗結劑方案費用并不貴,也有很多人問過抗結劑方案多少錢,其實所有的試管嬰兒促排方案價格都是差不多的,費用高低之分其實還是和技術、做試管的人、促排次數相關,如果促排失敗的話,需要再次促排,這樣費用就會增加了,還有不同的促排藥物費用也是不同的,常用促排藥物基本分為國產藥物和進口藥物。

 

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